2024年12月26日 星期四

認識內臟筋膜

「內臟也有筋膜?」這是許多人聽到內臟筋膜時的反應。

沒錯!內臟也有筋膜!「內臟筋膜」顧名思義,就是在內臟的筋膜,內臟位在身體中樞且深層的位置,透過這些內臟筋膜懸吊以及支撐著內臟。拿蜘蛛網做比喻,內臟筋膜就像一張蜘蛛網,包覆並連接著我們的內臟器官(蟲蟲)(如下圖)。當某一部分的筋膜出現緊張或沾黏時,就像蜘蛛網某個節點被拉扯,會影響到其他區域的張力和功能。所以我們可以想像,如果沒有了內臟筋膜的支撐,我們的內臟會隨著地心引力往下掉,堆疊在身體腹腔的最下層。

內臟筋膜功能

內臟筋膜是人體筋膜系統中重要的一環,由緻密的結締組織所組成。內臟筋膜包覆在內臟的外層,所以最重要的功能就是保護以及支撐內臟,也固定內臟在正確的位置,避免因為我們的活動讓內臟產生太多的位移。

同時,內臟筋膜富含液體,這些液體能減少器官之間因運動而產生的摩擦。人體每天都需要進食和呼吸來獲取養分和氧氣,我們的消化系統和呼吸系統頻繁的工作,消化食物腸胃道蠕動以及呼吸時肺臟膨脹與收縮,好在內臟筋膜可以減少摩擦和促進潤滑,確保內臟的運動順暢。

內臟筋膜位在身體中樞,與全身的深層筋膜以及肌肉神經相連,形成一個統一的肌肉筋膜網絡。這個網絡能將機械張力從身體的一個區域傳遞到另一個區域,協助維持整體的結構平衡和穩定性。

舉例來說,呼吸時的橫隔膜與腹膜、腸繫膜以及腸胃道韌帶相連,當橫隔膜動作時,除了調節呼吸之外,也會調節我們的消化系統。另外,頸部肌肉通過深層的椎前筋膜和氣管食道筋膜與胸部筋膜相連,因此,頸椎的姿勢和動作會影響筋膜的張力及食道的穩定性,進而對吞嚥功能產生影響。

這些例子讓我們知道身體上神經肌肉與內臟筋膜之間的連結,不僅提供機械支撐,還在運動、力學傳遞及內臟功能中發揮關鍵作用。


內臟筋膜受限時

我們可以用下圖來解釋內臟筋膜受限時的狀態。一個很好的類比是我們穿了一件相對緊身的衣服,將衣服上的某個區塊扭成一個結,我們會看到並感覺到從右下腹一直向上到左肩的拉力,那個扭結就像是受限的內臟筋膜,而產生的張力會影響到身體的其他部位。這樣的狀態其實常常發生在我們的內臟。


內臟筋膜受限的原因

內臟筋膜受限(俗稱內臟筋膜緊繃)是指內臟筋膜變得僵硬、緊繃或是無法正常滑動,可能會影響內臟功能和整體的身體狀態。受限的原因可能涉及多方面的因素,從生活習慣、解剖結構、壓力、手術到疾病等皆會影響,以下是內臟筋膜受限的常見原因:

🔷不良姿勢:現在的人長時間使用3C產品,造成不良姿勢(如駝背、烏龜頸、圓肩),讓身體某部分筋膜過度牽拉或是壓迫,這會改變內臟筋膜的張力,導致筋膜緊繃或活動受限。

🔷手術疤痕:經歷過手術的部位,在癒合的過程中,會形成疤痕組織,這些疤痕組織因為會沾黏,導致內臟筋膜的滑動受到限制。尤其是疤痕出現在胸部、腹部、背部時,疤痕沾黏的影響範圍更大。

🔷慢性壓力、情緒緊張:內臟筋膜與副交感神經之間有密切的結構與功能聯繫(詳細內容將在後文說明)。長期的壓力或緊繃焦慮的情緒會刺激自主神經系統的交感神經,導致身體進入緊張狀態。由於內臟筋膜的張力調節與副交感神經功能密切相關,交感神經的過度活化可能打破自律神經的平衡,間接引起內臟筋膜的緊張與功能受限。

🔷系統疾病:當身體器官慢性發炎,身上產生發炎物質,會導致筋膜組織沾黏緊繃,筋膜的延展性和滑動能力減少。此外,若內臟器官出現功能障礙,如胃潰瘍、便秘、膽結石等等,會改變內臟筋膜周遭的張力,導致筋膜運動受限。舉例來說,慢性胃腸炎可能引發腸繫膜的緊繃沾黏。

🔷老化:隨著年齡增長,筋膜的膠原蛋白和彈性蛋白減少,身體的結締組織(包含筋膜)會逐漸失去彈性,導致內臟筋膜緊繃和受限。

🔷血液循環與淋巴流動受阻:內臟筋膜中分布著豐富的血管與淋巴管,其健康狀態依賴血液的充足供應來維持筋膜的彈性和功能。如果血液循環不良,可能導致筋膜變硬、彈性下降,進而影響其滑動和支撐功能。此外,內臟周圍的淋巴流動受阻可能引發局部水腫,進一步限制筋膜的活動,並可能影響內臟器官的正常運作。


結語

當內臟筋膜受限時,由於它與周圍的神經、肌肉、骨骼及血管系統密切相連,可能引發一系列症狀,腰痛腹痛全身不適、身體疲勞感覺沉重或是內臟功能的失調等等症狀。這些症狀的種類和嚴重程度因人而異,主要取決於筋膜受限的部位、個人體質、身體狀態,以及是否經歷過手術等多種因素。接下來的文章中,將對這些症狀進行詳細說明。


⚠️此文章僅為衛教文章,無法完全取代醫療人員的專業評估,若有其他相關問題,建議尋求專業醫師或物理治療師協助唷!


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