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剖腹產後,我該做什麼呢?

首先恭喜各位媽媽經歷辛苦的10個月, 順利將寶寶 生下來! 現在常見的剖腹產,分成 一般剖腹產 以及 腹膜外剖腹產 。 (圖片來源:婦女服務資訊平台) 不管是哪一種的剖腹產,外面的傷口都是一樣的。 通常傷口會在恥骨上方,疤痕長度10-20公分。 在剖腹產時,會從最外層的皮膚➜ 皮下脂肪 ➜ 筋膜層 ➜ 肌肉層。 哇!聽起來好多層呀! 需要切開好多層肌肉筋膜才會到子宮,因為肌肉筋膜被破壞, 彈性纖維受到影響,所以容易產生沾黏的現象唷! (圖片來源: 北庚天使照護妳婦產科每一日 X ESEN MAGAZINE ) 蛤!所以我的腹肌會被切到嗎? 答案是肯定的,但也可以說是否定的,怎麼說呢? 我們直接來看以下這張圖片。 剖腹產時,從皮膚外進去身體裡時,是橫向的開刀方法, 到肌肉層前還是橫向的刀法。 但!在要切肌肉時,就會改成縱向的刀法! 目的就是為了不要把腹肌肌腹切斷唷! 你會發現到,雖然改成縱向的刀法,腹肌還是被切到了呀! 但實際上,切到的是腹肌的白線, 也就是腹肌的 腱鞘 , 是肌肉周遭的結締組織, 沒有收縮能力,彈性較差,所以雖然開刀位置在白線上, 會影響到整體腹肌的張力, 也會影響腹肌收縮能力, 但因為肌肉沒有被切斷,可以透過訓練將腹肌練回來唷! 所以剖腹產後還是可以進行腹肌訓練,但前提是傷口癒合完全! 接著,我們再來看,刀進入到肌肉層後呢... 若是走一般剖腹產, 肌肉層後➜腹膜層➜進入到腹膜裡➜子宮 若是走腹膜外剖腹產, 肌肉層厚➜撥開腹膜,從腹膜和膀胱中間進入(保持腹膜完整)➜子宮 你以為到子宮就結束了嗎?當然不是呀!子宮自己也有三層唷! 所以剖腹產時還要把子宮外層、子宮肌肉層和子宮內膜層切開,才把胎兒取出來唷! 講了這麼多,最主要是想讓你知道, 剖腹產會切到好多層肌肉、筋膜, 所以一定會產生沾黏唷! 而且因為開刀的深度很深, 所以沾黏不止在表層而已,深層也會有沾黏的現象唷! 沾黏在之前有討論過→ 常常聽到沾黏,什麼是沾黏呢? 所以剖腹產後確定傷口癒合完全後,就可以開始練習以下活動,以避免過多的沾黏! 減少沾黏四法寶   。腹式呼吸(躺著、坐著) ⇨透過深層呼吸幫助身體肌肉放鬆 。骨盆運動(躺著、坐著) ⇨練習骨盆底肌的發力,避免日後尿失禁或是腰痠背痛的問題 。按摩疤痕周遭的皮膚和筋膜(躺著) ⇨將周遭肌肉筋膜放鬆,用畫圓或是由下往上推的方式按摩, 也...