個案最近得A流，症狀除了嚴重發燒，還有連續性的嚴重咳嗽，咳了好幾個禮拜，但某次咳完，突然覺得腰非常痠痛，彎腰、翻身、轉身都覺得不舒服，連刷牙洗臉身體往前傾的動作都覺得僵硬。後來X光檢查後才發現，原來腰椎壓迫性骨折了！ 什麼是壓迫性骨折？ 脊椎受到壓力而產生骨折或是骨裂的現象，有可能是跌倒、車禍外力造成，但其實大部分的 壓迫性骨折不需要很大的外力就會造成，最主要原因是骨質疏鬆，當骨質密度低時，輕微的壓力就會造成壓迫性骨折了，像是長時間一直彎腰或是反覆的打噴嚏或是咳嗽，脊椎壓力增加就有可能造成壓迫性骨折。通常壓迫性骨折會發生在胸椎第十二節和腰椎第一節， 因為這兩節是 脊椎曲度方向改變的位置，從 後凸的胸椎轉成前凸的腰椎，骨頭受力的方向也會改變，所以當有些微外力介入時，就會產生剪力，造成壓迫性骨折。 圖片來源：台北榮總護理部健康e點通 壓迫性骨折好發族群 壓迫性骨折好發年長者以及在50歲以上的女生，尤其是停經後的女性。為何會強調停經後呢？因為停經後的婦女通常會伴隨骨質疏鬆，當骨質密度下降時，只要一點外力，就很容易會出現骨裂或是骨折的狀況！ 所以骨質疏鬆是造成壓迫性骨折很大的原因。 如下圖，A為健康完整的脊椎，B為壓迫性骨折的脊椎。健康的脊椎骨質密度高， 骨小樑多 ，支撐力佳，但壓迫性骨折的脊椎，可以發現骨質較不緻密，且骨小樑較少，支撐性不夠就容易塌陷。 圖片來源： Devon P., et al . World J Orthop 2022. 既然骨質疏鬆是造成壓迫性骨折很大的因素，那麼就要來探討一下，為什麼會骨質疏鬆呢？ 講骨質疏鬆前，先來講骨質怎麼生成？骨頭裡會有成骨細胞、破骨細胞以及骨細胞，成骨細胞講骨質生成，破骨細胞則是將骨頭破壞吸收掉，一...