乳癌後可以運動嗎?


 「咦?我開完刀可以運動嗎?」

「化療後好不舒服,也可以運動嗎?」

許多乳癌的姐妹,經歷過艱辛的治療過程後,
身體有許多疼痛、淋巴水腫、疲勞、緊繃感,
甚至心理層面與情緒都較為低落,
再加上藥物的副作用,身體的不舒服會更強烈。

我想,很多姐妹都會想知道,
經過乳癌治療後,到底能不能運動呢?

在這裡先跟各位賣個關子,晚點再來告訴各位答案唷!


乳癌的治療包含手術、化療、放療、賀爾蒙治療及標靶治療。


乳癌的手術有許多種,不管是局切還是全切,
都會在前側胸口或是腋下留下疤痕,
疤痕會造成疼痛、沾黏、淋巴水腫以及無力的現象,
也有些姐妹會有腋網症候群的併發症。

每個姐妹使用的化療的藥物不太一樣,產生的副作用也不同,
可能是疲憊、嘔吐、失眠、頭暈等等,
最重要的是化療後的體力都會比較差。

放療的次數也是因人而異,根據乳癌期別以及類型而決定,
經歷放療後,除了照射部位的皮膚有破皮、水泡等的問題之外,
也有可能造成周遭肌肉纖維化,以及身體疲憊等的問題。

賀爾蒙治療與標靶治療產生的副作用,比想像中的多更多,
關節痠痛、疲勞、睡眠問題、手腳麻木、頭暈想吐等等。

加上長期要進出醫院,身體、心裡都有無比大的壓力,
這些壓力情緒也會反映在身體上,造成身體不適。

所以經歷過乳癌治療的姐妹,
生活品質變差,有疼痛緊繃感,心肺耐力差,肌力體力差
等等的許多問題。

這些乳癌治療產生的後續問題,應該做運動唷!


不同種的運動對於整體身體狀況皆有改善⇩⇩⇩

2019年的研究,比較水中運動、瑜伽和皮拉提斯
對於乳癌術後的生活品質、情緒、整體體力、社交、日常功能的改善。
研究顯示三種運動對於個面向皆有改善,
水中運動由於需要大口吸氣,且在水中有阻力會誘發更多肌肉,對於情緒調整有較大的改善,
而瑜伽對於社交改善較多。

運動對於化療、放療的副作用的疲勞也有改善⇩⇩⇩
尤其是阻力運動加上有氧訓練,效果好
若執行阻力運動時,有教練在旁調整,效果更好唷!

根據美國運動醫學會對於癌症後的運動指引,
每週至少3次(30分鐘)的中度有氧運動訓練,
外加每週2次的阻力訓練(重量訓練),
阻力訓練的強度建議為:
每個動作8-15下,重量為個案承受的最大阻力的60%。

根據研究結果,
運動可以改善許多乳癌後的問題,建議做運動!


但你們一定會很好奇,

乳癌後什麼狀況下可以做運動呢?

。手術傷口癒合完全,且沒有感染
。淋巴水腫的程度在可控制的範圍內
。體力恢復程度是否能安全外出
。藥物副作用的影響是否影響活動
。若需做化療與放療,建議在療程結束後進行運動,
若療程尚未結束,需與醫生討論


運動的注意事項:
。開刀側若還有明顯水腫現象,應該避免手撐地的動作或是負重
。若前胸疤痕較大時,建議避免趴著的動作


剛開始進行運動時,建議循序漸進,
從低強度的運動開始介入,像是基礎的皮拉提斯,涵蓋核心訓練以及伸展動作,
或是嬋柔運動,帶動全身動作同時舒展前胸以及上肢。
接著可以中強度的有氧運動或是阻力運動,包含慢跑或是輕重量的重量訓練。

把握以上原則,乳癌治療後,
就可以安全地做運動了唷!

若您還是會擔心,不確定自身的狀況是否能運動,
建議您尋求專業的物理治療師評估唷!

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乳癌後,身心靈都有很大的創傷,需要時間讓自己消化吸收,
建議姐妹們參加一些癌友團體,像是花漾女孩GOGOGO
聽聽其他病友們如何走過這段艱辛的過程,
也會幫助自己找回自信唷!
同時也可以參與一些不同的課程,讓自己多一些社交互動,
心情上也會更開闊!

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IG:chian_pt_forhealth

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參考文獻:
。Daniele MT, et al (2022). Impact on fatigue of different types of physical exercise during adjuvant chemotherapy and radiotherapy in breast cancer: systematic review and meta-analysis. Support Care Cancer. 30(6):4651-4662.
Salvatore F, et al (2022). Impact of exercise interventions on physical fitness in breast cancer patients and survivors: a systematic review. Breast Cancer. 29(3): 402–418.
Kristin LC, et al (2019). Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus statement from International Multidisciplinary Roundtable. Med Sci Sports Exerc. 51(11): 2375–2390.






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